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 《不可不知》心臟病發作率 平安夜最高


瑞典根據國家資料庫超過24萬個心肌梗塞的研究發現,重大節日前後,心臟病發作的風險確實會增加,發生率比值以平安夜最高、耶誕節次之,元旦排名第三。

西方文化中耶誕假期甚至比新年更隆重,包括節前的許多活動聚餐導致的忙碌及飲食過量,還有與家人團聚的情緒變化等等,使得心臟病在這些因素累積至平安夜達到高峰;而新年則當然和前一晚的熬夜慶祝派對為元凶造成隔日白天發作。

適度的安排行程及避免狂歡飲酒,這些金科玉律還是要在佳節時刻提出呼籲,以減少意外。此研究發表在英國醫學期刊(BMJ)。

新光醫院心臟內科陳立威醫師表示,時序漸入秋冬,氣溫降低就出現醫師叮嚀要提防心臟病發作,主要原因在於天氣冷人體表面的微血管收縮以及交感神經作用增強導致心臟耗氧量提高。

最近一項瑞典根據其超過27萬人的資料庫分析進一步發現,除了寒冷以外,較低的氣壓(例如山上)、較少的降雨還有風勢較大的環境也會增加心肌梗塞發生率。

另外,以前針對心肺功能例如慢跑自行車等的運動被認為對心臟保健較優,不過一項以約4000位運動習慣的美國民眾作的研究發現重量訓練的運動更有減少心臟病風險的效果,包括減重及預防糖尿病高血壓等。

一般人透過日常活動至少都有部分的有氧運動,但肌力訓練除非刻意進行否則很少在一天的生活發生,也許兩種類型的運動兼顧會是最好的方式。







 甲狀腺微創手術新趨勢 蜈蚣傷疤不會爬上身


(健康醫療網/記者陳佳慧報導)

一名20歲的女大學生,外型亮麗,從事平面拍攝模特兒,某天拍攝時竟意外發現,頸部左側有個不尋常的突起,趕緊至醫院就診,經甲狀腺超音波與細針穿刺檢查後,發現左側甲狀腺,疑似有一顆1cm的惡性腫瘤。但傳統手術傷口位於前頸部,加上本身又有蟹足腫體質,擔心術後留下如蜈蚣的疤痕,不僅影響外觀,更擔心工作及社交活動受到影響,一直遲疑於治療,經醫療團隊討論後,醫師採「經口內視鏡甲狀腺切除術」,不僅看不見手術傷痕,術後也恢復良好。

甲狀腺癌每年新發個案約三千人 以女性居多

收治該名患者的高雄長庚紀念醫院甲狀腺癌召集人紀順裕醫師說明,甲狀腺癌發生率男女比率約1:3,女性居多,好發於20~60歲。根據統計,近年來甲狀腺癌發生率逐漸提高,國內每年新增人數高達三千人,且逐年增加。

紀順裕醫師表示,甲狀腺癌的成因尚未完全清楚,可能的風險因子是家族遺傳和游離輻射,由於現在空氣、水源等環境汙染嚴重,也可能增加罹癌風險。雖甲狀腺腫瘤以良性居多,但並非良性就不需要治療或手術,若結節長大,壓迫到其他氣管或食道,就可能還是要考慮手術!且看似良性的甲狀腺結節,也是無法完全排除癌腫瘤的可能性,應定期追蹤,不可不慎。

甲狀腺切除術微創新趨勢 術後不留疤、復原快

紀順裕醫師指出,一般傳統手術需在頸部開比較大的傷口,採用綁線方式止血,隨著醫療科技的進步,微創手術成為新趨勢,現在開甲狀腺不一定要從頸部下刀,也可以經由腋下、乳暈、耳後或口腔等位置,盡量以看不到傷口為主。且目前已有新式超音波刀的搭配,可以讓手術時間縮短近一倍,過程中不需綁線止血,可減少留在體內的線頭,傷口也藏在看不見的地方,對於愛美女性來說,不用再擔心傷口留疤的美觀問題。

此外,近2年來「經口內視鏡甲狀腺切除術」的技術已臻於成熟,紀順裕醫師進一步說明,透過內視鏡的放大效果,以及精細器械搭配輔助,傷口位於口腔內,術後癒合快、疼痛感低,且減少傷及喉返神經,也可避免術後聲音沙啞等副作用問題,目前高雄長庚一般外科團隊已完成近百例「經口內視鏡甲狀腺切除術」的成功案例。

甲狀腺結節應定期檢查追蹤 不需過度恐慌

醫師表示,甲狀腺癌相較於其他癌症治癒率較高、預後也較佳,建議民眾可自行觸摸頸部位置或照鏡子,檢視有無頸部腫大的情形,若發現有異常的突起或腫塊,即應就醫,評估是否為腫瘤或其他甲狀腺疾病的可能;醫師呼籲,甲狀腺癌並不可怕,民眾不需過度恐慌,最重要的是定期檢查,持續追蹤,才能確保健康。










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