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 婦人肝臟小卻長大腫瘤 質子治療救命


（中央社記者張茗喧台北25日電）一名70歲張婆婆日前因肚子痛就醫，意外發現10公分肝腫瘤，但醫療團隊發現她的肝臟體積僅不到一般人的一半，若接受傳統放療，肝臟恐萎縮衰竭，因此改採質子治療，成功救命。

林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝今天在記者會表示，肝臟位於人體腹腔右上方，分為左右兩葉，兩葉間有部分相連，負責人體代謝、解毒、製造膽汁分解脂肪、儲存營養素、排泄等功能，是人體最大器官。

黃炳勝說，正常肝臟體積約1500至2000立方公分，一般來說肝臟功能有原來的3成，就能滿足正常生理需求，若肝臟體積太小，又罹患肝癌必須切除部分肝臟，肝功能就可能不足而影響身體運作。

近年一名70歲張婆婆因肚子痛到醫院就醫，意外發現肝臟長了超過10公分的大腫瘤，且已經轉移心臟，醫療團隊緊急安排傳統光子放射治療及標靶治療，心臟的腫瘤雖然縮小，但肝腫瘤卻不受影響。

黃炳勝說，張婆婆肝臟只有不到600立方公分，若繼續以傳統放療治療，恐使剩下的肝臟萎縮衰竭，經討論決定改以質子放射治療，成功讓肝臟腫瘤萎縮，並讓肝臟維持相同大小。

黃炳勝解釋，傳統放療屬於光子射束，為要完全覆蓋腫瘤病灶，射束照射範圍往往會涵蓋到正常肝臟組織，導致正常組織萎縮，肝臟體積小於800立方公分的患者若接受傳統放療，肝臟衰竭風險相當高，過去只能束手無策。

林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，質子治療可精準調控照射劑量與範圍，面對嚴重肝硬化或肝臟體積不足的患者時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。

林口長庚醫院質子暨放射治療中心自104年底開始治療病人，至今收治逾1500名病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成，其中有22名正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。

張東杰強調，過去治療小肝臟、大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，目前雖有質子治療可救援，但若是多器官擴散、瀰漫性的癌症患者仍不適用，提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。（編輯：翁翠萍）1071225







 攝影家宮正、雷益民 用鏡頭展自然之美


紐約藝術館近日舉辦攝影藝術作品聯展，中美攝影家宮正、雷益民展出「羽衣舞者—白鷺生態」、「「大洋兩岸風光」專題攝影作品，透過鏡頭下的白鷺影像和人文風光，提醒人類保護生態、愛護自然。

作為中國國家一級攝影師，宮正的攝影經歷格外豐富，他少年時期就拿起相機，「我18歲開始嘗試，原來專注於自然風光和人文攝影，近幾年開始關注鳥類」；但鳥類攝影的難度更大，不僅對攝影技術要求更高，更需要有專業設備的支持。

宮正表示，與自然風景攝影的不同之處在於，「鳥類攝影更注重本真性，對自然光的選擇和鳥類姿態的捕捉都更必須尊重原貌，不會加入太多後期處理」；也因此，他的攝影作品不僅被當成藝術欣賞，更提供做為科學生態研究的可貴資料。

宮正在這次展覽中有20幅作品，大部分作品都是在鄱陽湖拍攝的；他說，白鷺屬於夏候鳥，每年夏季會到鄱陽湖求偶、築巢、繁殖、育雛，「4、5月是拍攝白鷺最好的時節，那時候它們會換羽毛，顏色非常美麗」。

宮正說，紐約的禽鳥物種也非常豐富，「而且人鳥關係非常和諧」，他表示，這在是紐約拍攝鳥類的一大優勢，

「鳥類的生存狀態能反映當地的自然環境狀況」，宮正在近20年間專注於拍攝鳥類，一個很重要的原因就是「希望能呼籲人類更愛護自然，保護生態」。

宮正說，全世界的白鷺數量在減少，目前白鷺最多的地方就是中國的象山，「攝影不僅是一門藝術，更能給社會帶來正面的影響力」。

第二次來到紐約的宮正表示，紐約是「攝影藝術的重要殿堂」，集中了眾多攝影門類，「上一次來是1989年，如今20多年過去了，對紐約的變化感到吃驚」。他也說，未來將爭取更多在紐約發展的機會，「紐約是每一位攝影愛好者都應該來的地方」。

攝影家雷益民也展出「大洋兩岸風光」攝影作品，關注自然風光；投入藝術30多年，雷益民擅長采風，除了中國，他還到過東南亞許多國家，捕捉淳樸的民間風光，紀錄了不同文化和民族的生活樣貌。

紐約藝術館副館長郁文表示，自8月1日開館以來，舉辦了兩次畫展，「這是紐約藝術館舉辦的首次攝影展」。

宮正的「羽衣舞者—白鷺生態專題攝影作品」以及雷益民的「大洋兩岸風光攝影作品」即日起至9月1日在紐約藝術館聯展，地址:曼哈頓包厘街(Bowery St)78號 C-01室。









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