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 寶寶腸道阻塞 半數產前超音波無法發現


陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹，超過一般正常的寬度，婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況，與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後，隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護，並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後，因為血液感染與嚴重腹脹問題，一直無法順利進食，醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術，進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後，當移除氣管內管那一刻，看到寶寶大口吸奶的滿足表情，讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。

寶寶先天異常 後續治療為關鍵

台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示，每個即將迎接新生命的爸爸媽媽，對於胎兒的健康都十分注意，並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而，當遇到寶寶被篩檢出，可能有先天性異常的時候，後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要，案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。

阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診

周安國主任說明，新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出，最常見的位置是在十二指腸，大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例，只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張，或是胎兒羊水過多的情況，但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒，都可以經由產前超音波診斷，能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半，因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。

注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵

當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時，這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入，再配合加護病房的術後照顧，方能讓此類疾病的預後達到最好。

由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知，因此周安國醫師提醒，如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐，或是延遲性胎便排出，就需要特別留意腸道阻塞的可能性，並尋求新生兒科醫師診治。








 研究證實：十字花科蔬菜可降低腸癌風險


(健康醫療網／編輯部整理)

近年來由於外食比例增加，飲食習慣西化，民眾普遍蔬菜水果攝取不足，腸胃道潰瘍及腸胃道癌症罹病人數逐年攀升，年齡層也逐漸下降。要如何才能減少腸胃道的疾病發生呢？

高麗菜等十字花科蔬菜 提高小腸黏膜酶活性

免疫學期刊最近發表了一篇研究，裡面指出多攝取十字花科蔬菜（如花椰菜、高麗菜、蘿蔔等），其中所含的化學成分，可以降低罹患腸癌風險。衛生福利部南投醫院院長洪弘昌表示，高麗菜屬於十字花科蔬菜，含吲哚-3-甲醇（indole-3-carbinol，I3C）經過身體代謝會影響免疫疾病及減緩發炎反應。

動物實驗中發現，餵食老鼠給十字花科蔬菜，會延緩甚至終止腫瘤細胞發展。這類蔬菜都含有異硫氰化物、類胡蘿蔔素、維生素C等，可使肝臟酵素活性提高，也可提高小腸黏膜酶活性。研究顯示十字花科蔬菜攝取具有抗腫瘤細胞生長作用，這類蔬菜除了高麗菜外，常見還有青花菜、花椰菜、蘿蔔、大白菜、芥蘭等。

料理以快炒、快速悶煮 減少營養素流失

南投醫院營養室主任蔡秀雯表示，高麗菜質地脆甜，營養價值也很高，所含維生素U也具有保護黏膜細胞的作用，青花菜及高麗菜最好的烹調方式是不要切太細，快炒或快速悶煮，避免長時間水煮，會使營養素流失較多。銀髮族牙口不好，可將高麗菜切小塊狀後蒸煮充分咀嚼，纖維質多，多吃可維持排便暢通、預防便秘。（文章授權提供／優活健康網）










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