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 憂鬱症長期置之不理？小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險


【華人健康網圖文提供／仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑，就如序章所說，是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑，症狀通常一到兩週就會好轉，因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。

然而，許多研究者內心還是存著疑問或不解，因為這一類增加神經傳導物質的藥物，本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間，改為注射也應該會立刻見效。

興奮劑就是典型的例子，它是藉由急速提高多巴胺的濃度，讓精神變得亢奮，如果劑量再增加，就會產生幻覺。

總之，這類藥劑的生效時間應該是非常短的，那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果？針對這個問題所展開的研究，為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。

目前最有力的假設，是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起，而是缺乏腦源性神經營養因子（brain——derived neurotrophic factor; BDNF）。這種神經滋養因子的減少，使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。

血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能，這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。

此外，現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題，就是如果長時間對憂鬱症置之不理，將導致不可逆的風險，使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀，進而變得越來越短。

從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看，我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知，如果漠視老年憂鬱症不好好因應，將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物，盡早開始服用最重要。

本文出自仲間出版《他是憂鬱，不是失智了——老年憂鬱症，難以察覺的心病》一書

【延伸閱讀】

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 克恩三世完封獅 桃猿逼近中信兄弟


記者蕭保祥／台北報導

統一獅與Lamigo Monkeys桃猿15日晚間在高雄澄清湖球場交手，Bruce Kern（克恩三世）演出116球投完9局，終場以1：0擊退統一，Lamigo繼續縮小與首位中信兄弟勝差1場以下，中華職棒（CPBL）下半季打到9月中都尚未出現獨走態勢，獅隊吃下4連敗。

▲Bruce Kern台灣生涯首次完封勝。（資料照／記者王怡翔攝影）

Kern與獅隊先發左投Ryan Verdugo（瑞安）大演投手戰，統一2到5連續4個半局都攻上得點圈，但得點圈8次打擊機會全部槓龜。

▲影片來源：SPOTV，如遭移除請見諒。

Verdugo今晚表現非常優異，先發7局用93球，被擊出5支安打無失分，防禦率下降到4.56，有7次三振無四死球，退場後獅隊牛棚出狀況，王鏡銘8局上登板就觸身球劉時豪，Lamigo用出局數推進跑者上得點圈，2出局後陳韻文提前救火，林立掃出中外野適時安打，打回全場唯一分數。

Kern投完8局已經破超過百球，還是繼續投9局下，解決潘武雄後，連續三振高國慶與唐肇廷結束比賽，用116球演出台灣職棒生涯首場完封勝，Kern（9-5）最近2連勝、至少投8局以上，防禦率下降到3.35，僅被擊出3支安打，有8次三振與2個保送。

Lamigo最近4戰3勝再度將戰績拉近與中信兄弟差距，林泓育今晚4支3，連續12場比賽敲出安打，為球隊提供穩定火力。

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